Пневмококковая инфекция у детей является одной из ведущих причин детской смертности даже в развитых странах, ежегодно в мире из-за пневмококковой инфекции погибают 800 тысяч малышей в возрасте до 2 лет. Пневмококковая инфекция вызывает ряд заболеваний, и может протекать как легкая простуда, так и вызывать такие грозные заболевания как менингит и сепсис.
Пневомококковая инфекция вызывает:
· Менингит;
· Септицемию/бактериемию (заражение крови);
· Пневмонию, острый бронхит, инфекции верхних дыхательных путей;
· Средний отит (инфекция среднего уха);
· Синусит (воспаление придаточных пазух носа);
. Эндокардит.
Пневмококковая инфекция часто бывает причиной лихорадки неясного происхождения (без очага инфекции) у детей первых пяти лет жизни.
Пневмококк (возбудитель Streptococcuspneumoniaе) это микроорганизм, который окружен полисахаридной капсулой. Именно из-за этой капсулы у детей первых двух лет не формируется стойкого иммунитета, и они могут переносить пневмококковую инфекцию не один раз. Новорожденные малыши получают антитела (защитные белки) к пневмококку от матери, поэтому данная инфекция редко встречается до 6 месяцев. Однако после полугода уровень антител падает, и дети становятся очень восприимчивы к пневмококковой инфекции. Носительство пневмококковой инфекции очень распространено, особенно у детей, посещающих дошкольные учреждения, и достигает 35%.
Кто чаще болеет?
· Дети до 2 лет;
· Недоношенные малыши;
· Часто болеющие дети до 5 лет;
· Дети с хронической патологией дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит);
· Дети с хронической патологией сердечно-сосудистой системы и патологией органов кроветворения;
· Дети, страдающие сахарным диабетом и иммунодефицитами;
· Дети с аллергическими заболеваниями (атопический дерматит и др.);
· Дети, посещающие дошкольные учреждения.
Как можно заразиться пневмококком?
Пневмококк передается воздушно-капельным путем – при чихании, кашле. Передать инфекцию может человек, у которого нет симптомов инфекции, но у которого есть носительство пневмококка. Пневмококковая инфекция развивается у ребенка, если в этот момент у него наблюдается снижение иммунитета (при переохлаждении, стрессе, вирусной инфекции, хронических заболеваниях).
Развитию пневмококковой инфекции особенно «помогают» вирусы гриппа (так как ферменты вирусов гриппа способствуют прикреплению пневмококков к слизистой бронхов). Почти половина пневмоний, осложняющих течение гриппа, вызывается пневмококками.
Как проявляется пневмококковая инфекция?
Наиболее часто у детей пневмококковая инфекция вызывает пневмонию, отит и менингит. Пневмония, вызванная пневмококком, выявляется почти у 40 тысяч детей до 5 лет ежегодно!
Пневмококковая пневмония
Пневмония у ребенка проявляется повышением температуры тела, кашлем, одышкой, может быть боль в груди. Кашель в первые дни болезни сухой, затем появляется мокрота. При откашливании мокроты в ней может определяться прожилки крови. Пневмококк – самый распространенный возбудитель пневмоний у детей. При таком возбудителе пневмонии часто протекают с эмпиемой плевры (скоплением гнойного отделяемого в грудной клетке) и требуют хирургического вмешательства. При пневмококковой пневмонии у детей первых лет жизни велик риск проникновения возбудителя в кровь (бактеремии), что значительно утяжеляет течение инфекции.
Пневмококковый отит:Средний отит – частое заболевание у детей первых двух лет жизни, вследствие особенностей строения уха. Пневмококки являются причиной возникновения отита примерно в половине случаев. Симптомами отита являются – боль в ухе, снижение слуха, повышение температуры, появление отделяемого из уха
Пневмококковый менингит:
Симптомами менингита являются лихорадка, спутанность сознания, уплотнение затылочных мышц, нарушение ориентации, светобоязнь. Пневмококк – третий по частоте возбудитель после менингококка и гемофильной палочки. Именно после пневмококкового менингита наиболее часто возникают неврологические осложнения.
Вакцинация от пневмококковой инфекции:
Вакцинация против пневмококковой инфекции направлена на предупреждение заболевания, а так же на снижение осложнений от пневмококковой инфекции и летальных исходов.
В России зарегистрированы 2 вакцины против пневмококковой инфекции. Это «Превенар» (производство Великобритания) и «Пневмо-23» (производство Франция). Вакцина «Пневмо-23» может использоваться с 2 –летнего возраста. Она вводится однократно. Вакцина «Превенар» разрешена у детей с 2-месячного возраста и вводится трехкратно (с интервалом в 4 недели).
Райпедиатр ГБУ РС (Я) «Оймяконская ЦРБ»
Павлова Л.Ф.